code association

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code association

Message par Dr THOMAS Regis le Lun 30 Juin - 20:52

je suis nouveau (et maladroit!!!)sur le forum.J'espere ne pas reposer une question dejà resolue:
-quand je realise 5 actes dans une seance,je mets le code 4 sur chacun.1ere FSE pas de probleme.2eme FSE un seul acte bien sur et on me dit de ne pas employer le code4.(logiciel julie).faut il ne pas mettre de code 4 sur le 5eme(ou le 9eme )acte ou peut on forcer la FSE?
-comment gerer la 2eme dent de sagesse comptée pour moitié(83.60:2=41.80).Meme en mettant le code association 2(2eme acte à moitié) elle s'affiche à 83.60.(je parle d'une germectomie.peut etre le probleme est il le meme pour ttes extractions)

Plus generalement faut il forcer les FSE si on est sur.Je l'ai fait au debut pour les NB quand on me demandait un numero de dent avant de trouver la reponse sur le forum

Dr THOMAS Regis

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Re: code association

Message par Diabolo le Mar 1 Juil - 6:35

D'une manière assez générale, les codes association qui nous sont demandés,
sont placés pour que le tarif associé à l'acte soit pris en compte à 100%

nos actes dentaires sont parfois comptés à 50% comme le second acte des médecins

le médecin inscrit l'acte N°1 qui est payé 100%
il inscrit l'acte 2 qui est payé 50%
le troisième acte n'est pas payé

il semble que cette règle ne nous soit pas appliqués "grace" à une négociation "ardue"
il y a quand même de quoi s'étonner que nous ayons droit à une auto satisfaction
de ne pas voir nos honoraires dégringoler à l'occasion d'un passage à la CCAM ...
( en clair on devrait se réjouir puisque c'est mieux que si celà aurait pu être pire ; air connu )

Cependant vous svez comme moi que la minoration du second acte d'avulsion est déjà compté à 50% chez nous

seule particularité, la minoration est incluse dans l'acte "avulsion de 2 dents" qui n'est payé que 150% de l'acte "avulsion 1 dent"

on peut même facilement imaginer que la liste "exhaustive" des avulsions de 1 , puis2, puis3 jusqu'à n dents
aurait pu être simplifiée en ne codant que l'avulsion d'1 seule dent

ces listes sont inventées pour réaliser un bricolage "dento-médical" de notre activité

sinon rassurez vous, les FSE vont très bientôt incorporer la possibilité d'y placer 20 actes

Vous pourrez plus facilement plaquer du code 4 à toutes les sauces
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Re: code association

Message par CMojaïsky le Mar 1 Juil - 7:09

Les actes du chapitre 07.02.02.12 font partie des exceptions associables à taux plein (code 4).
En ce qui concerne les germectomies de dents de sagesse, il existe un code HBGD025 = avulsion de deux 3èmes molaires retenues ou à l'état de germe = 125,40€. Il en existe également un pour 3 dents et 4 dents.
Le logiciel a donc raison de bloquer.
En règle générale, il ne faut pas forcer, mais chercher à comprendre d'où vient le blocage : sinon, risque de rejet.
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Re: code association

Message par CMojaïsky le Mar 1 Juil - 7:26

Diabolo a écrit:
on peut même facilement imaginer que la liste "exhaustive" des avulsions de 1 , puis2, puis3 jusqu'à n dents
aurait pu être simplifiée en ne codant que l'avulsion d'1 seule dent
"On aurait pu imaginer" ... on l'a même imaginé ! Mais on s'est heurté aux gardiens du temple CCAM à savoir l'ATIH qui veille au respect des principes. Faut-il rappeler que nous sommes soumis aux règles et principes généraux, et qu'on ne peut pas tout bricoler pour faire comme ça nous arrange. C'était déja le cas en NGAP, mais on a oublié tant on y était habitué. En effet, le 2ème acte de chirurgie à 50% était déja la déclinaison de la règle générale pour les actes de chirurgie.
Nous avons réussi à bousculer certaines règles ... mais pas toutes.
Vu de l'extérieur, ça parait toujours facile de faire comme on en aurait envie. Dans la pratique, c'est faire déplacer des montagnes :-(
Enfin, faut-il rappeler que nous partions des libellés rédigés par nos sociétés scientifiques, qui avaient dès le départ décliné les actes en série.
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