CMoajïsky-CmuC

Je viens de me rendre compte que vous étiez un éminent membre de la Cnsd.
Désolé je ne suis plus syndiqué depuis longtemps.
J'ai été béta-testeur chez Julie, j'ai donc l'habitude de tester les logiciels
Votre sujet sur la prothèse CmuC montre une fenêtre avec le parametrage d'un acte de prothèse donnant soi soisant une fse Cmu avec 2 lignes dont la ligne FDC correspondant à la partie Cmu complémentaire.
Un tel paramétrage, avec les dernières versions (68-69) ne donnera pas le résultat permettant une fse correcte. Peu-être avez-vous une autre version ou expliquez moi comment faire. Je vous signale que les codes de transposition n'existe plus et que dans votre paramétrage, il faudrait mettre FDA, FDC etc dan la case CMU en dessous.
J'utilise la CCAM depuis le début. a chaque fois que j'ai un doute ou une fenêtre de mise en garde sur la réalisation d'une fse, je me prépare à l'avance en testant la fse avec ma fiche et ma carte vitale pour voir s'il n'y a pas d'erreur. Ainsi depuis le début je n'ai eu aucun ARL négatif. Je supprime bien évidemment ma fse personnelle.
Etant connu pour mes compétences informatiques, beaucoup de confrères désappointés me contactent pour des renseignements. C'est très compliqué pour la plupart.
TOUT MARCHE A PEU PRES BIEN BIEN MAINTENANT, APRES QUE JULIE SE SOIT MOQUE DE TOUS SES CLIENTS PENDANT 15 JOURS, ALORS NE FAITES PAS CROIRE QU'ON PEUT UTILISER LA CCAM POUR LES PROTHESES CMUC, IL FAUT REPASSER EN NGAP.

Bonjour,
Les deux lignes pour la prothèse CMUC et les codes FDA, FDC, FRD se paramètrent automatiquement dans la version télétransmise. Il suffit d'aller regarder le résultat en affichant la FSE dans l'onglet teletrans.
Depuis le 2/6 plusieurs prothèses CMUC réalisées en CCAM, envoyées en FSE et payées. Ça fonctionne donc ...
Le feuille que j'ai mise en exemple est une FSE réelle, issue de mon activité, élaborée en saisissant juste l'acte ... le reste a été fait par le logiciel.

Pour réaliser cette feuille avez-vous forcer des codes de mise en garde édités par Julie

Non, aucun forçage.
Il faut que les droits CMUC soient à jour.
Que les tarifs CMUC soient bien paramétrés dans l'acte.
Si les deux conditions sont réunies, lors de la saisie de l'acte, c'est le tarif CMUC qui est inscrit, et la FSE réalisée en tenant compte de ces informations.

Dès que j'ai un patient Cmu, j'essaie à nouveau et vous tiens au courant
Merci

J'ai testé un patient Cmu avec une feuille papier, car je n'ai pas eu l'occasion d'avoir une carte vitale Cmu
Il n'y a pas 2 lignes, mais une seule et pas trace de FDC
Ce qui marche en fse doit pourtant marcher en feuille papier

Effectivement, pour les FSP ça ne fonctionne pas. Je remonte à Julie.
Pour tester les FSE CMUC, je crée une fiche à mon nom, je m'attribue des droits CMUC et je faits les tests avec ma carte vitale ... en supprimant évidemment les FSE créées. ca évite d'attendre un patient avec droits CMUC.

Je vais donc m'attribuer des droits Cmu pour tester, je n'y avais pas pensé

Dans paramètrage des actes:lorsqu'il y a un dépassement autorisé comme pour les couronnes, que faut-il cocher dans la case"cause de dépassement CMU"? il y a des lettres que je ne comprends pas: HL,G,DA,DM..

Il ne faut rien mettre, ni code de transposition, ni aucun code de dépassement
Il faut juste mettre le prix CMU autorisé

Il n'empêche que le tout est un peu flou pour tout le monde ...
Pour Julie : voir capture d'écran ci dessous
Pour la CPAM (64) , au tél, "les codes de transpo existent, ce sont les mêmes qu'en NAGP" (sic)
Pour nous également, quels sont les montants autorisés (facile pour les actes correspondants aux anciens) mais pas pour les actes regroupés (rép 2dents, 3, 4 ....etc)





JFC

Ton paramétrage est bon : le TR est bien de 32,25 et le tarif CMUC de 97,50.
Les codes de transposition avaient du sens quand les actes n'étaient pas tous identifiables (SPR 50 par exemple). Mais il n'y en a plus besoin avec les codes CCAM qui permettent d'identifier l'acte sans ambiguité. Il faut d'ailleurs savoir que les codes de transposition n'étaient pas télétransmis en NGAP, et ne servaient qu'aux feuilles papier.
La liste des tarifs CMUC est sur ce lien : http://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?cidTexte=JORFTEXT000029008702

OK,
merci.

Je n'ouvre pas un autre sujet pour ça :
un rejet ce matin pour une FSE d'une consultation (C = 23€) avec comme motif :
"s'il s'agit d'un détartrage, veuillez noter 01 ou 02 .....etc"
Mes assistantes sont en relation avec la CPAM ... on va voir cette nouveauté !!

JF

Rejet C = Bug V68, corrigé avec la V69.
Sur la FSP CMUC, la correction est en cours.

Oui,
c'est corrigé avec la v69.
Ce ne sont effectivement que les C envoyées vendredi 20/06 qui ont "bugué"
Mais il faut refaire les envois !!!
Sont peinard à la CPAM de Pau ;o))

JF

Je me suis donc transformé en CmuC.
J'obtiens bien la fse que vous avez affichée, mais franchement j'hésite à envoyer aux caisses des feuilles avec un tel bug d'affichage.
Je vais attendre la correction.

Moi j'ai osé :-) Et j'ai été payée !

Si Julie ne fait pas la correction, je tenterai le coup
Enfin ce n'est pas notre activité quotidienne

Pouvez-vous me dire pour un bridge CMU 6 élèments: 13 pilier .12.11.21.22 4 inter.23 pilier ,si on tarifie 1 bridge de base 3 élèments dans le panier CMU et le reste hors panier ou tout hors panier?
les piliers étant non reconstituables.
si bridge de base dans panier, remarquer qu'il ne forme pas une entité car les 2 pilers sont aux extrémités et on rajoute 1 inter.
Merci de votre réponse rapide car j'ai 2 caisses CPAM qui ne donnent pas le même avis et un patient CMU échauffé

Nous n'avons pas encore la décision du directeur de l'UNCAM sur ce sujet. Mais les contacts avec la caisse indiquent que la solution retenue devrait être la suivante : bridge de base aux conditions et règles CMUC, actes complémentaires (piliers ou inters) en honoraires libres remboursés sur la BR (si les piliers complémentaires répondent aux conditions d'attribution).
Le choix de la construction du bridge de base ne rentre pas en compte.

bonjour, pour l élément intermédiire du bridge de base en CMU est ce que l inter metal est tjrs facturé 230 et l inter ceram à 375???? je ne trouve pas les tarifs svp. Merci

ok merci

Tarifs CMUC des 4 bridges de base :
HBLD033 Pose d’une prothèse plurale comportant 2 piliers d’ancrage métalliques et un élément intermédiaire métallique 690,00 €
HBLD040 Pose d’une prothèse plurale comportant 1 pilier d’ancrage métallique, 1 pilier d’ancrage céramométallique ou en équivalents minéraux et un élément intermédiaire métallique 835,00 €
HBLD043 Pose d’une prothèse plurale comportant 1 pilier d’ancrage métallique, 1 pilier d’ancrage céramométallique ou en équivalents minéraux et un élément intermédiaire céramométallique ou équivalents minéraux 980,00 €
HBLD023 Pose d’une prothèse plurale comportant 2 piliers d’ancrage céramométallique ou en équivalents minéraux et un élément intermédiaire céramométallique ou en équivalent minéraux 1125,00 €

ok merci tout est ok avec julie pour ces tarifs là