BRIDGE PILOTIS ET COMPLET TRANSVISSE SUR IMPLANTS

Je reviens sur la cotation bridge sur implants type pilotis pour une prothèse complète coté en CCAM HBLD030

L’ ASM c’est sur L’ED , c’est bien là le problème sur les prothèses complètes transvissées qui en NGAP étaient HN
Il est dommageable donc d’avoir une prothèse complète sur implant transvissée avec la même prise en charge qu’un complet classique, pour un acte implantaire qui a une armature CFAO et donc le prix de facturation au patient est qd même beaucoup plus élevé qu’un complet.
Et là une ASM pour les praticiens qui va flamber….

Pour éviter cela ne peut-on pas coter ainsi :
LBLD270 Pose d’un moyen de liaison sur 6 implants qui lui est NR correspondant à l’armature CFAO usinée
Et
HBLD 030 pour le montage des dents correspondant au complet
De plus Comment peut on coter par exemple un bridge de 6 éléments type pilotis sur 4 implants, qui lui n'est pas un bridge conventionnel sur implants car non scellé ici...
Peut on utiliser LBLD193 , car on est bien sur une pose de moyen de liaison sur 4 implants???
Ainsi aussi peut- on coter HBLD 073 si l’on réalise un bridge pilotis de 4 dents sur 2 implants (Secteur incisif mandibulaire par exemple)
Merci de vos retours
Christophe MARTY

Il faudrait faire beaucoup de prothèse transvissée pour que ça ait un réel impact sur le taux URSSAF, donc l'ASM ... qui est payée sur la totalité des revenus (donc actes opposables, HN et ED).
Quand un acte est décrit, il faut utiliser son code et ne pas chercher d'autres voies.
Les bridges sur implant ont les mêmes codes que les dentoportées, aucune technique n'est décrite.